Ejaculação retardada, ejaculação atrasada, ejaculação inibida, atraso no orgasmo ou anorgasmia, todos esses termos têm sido utilizados como sinônimos para descrever um atraso ou ausência de resposta orgástica masculina. É umas das disfunções sexuais masculinas menos comuns, menos estudadas e menos entendidas.
A ejaculação retardada é definida como uma dificuldade persistente ou recorrente, atraso ou ausência de orgasmo após estímulo sexual suficiente e durante a atividade sexual, que cause angústia pessoal e dificuldade interpessoal.
Não existem critérios claros para estabelecer como e quando um homem realmente apresenta ejaculação retardada. A maioria dos homens sexualmente funcionais ejacula dentro de 4 a 10 minutos após a penetração. Entretanto, casos em que o homem permanece acima de 20 a 30 minutos tentando chegar ao orgasmo, se sentindo angustiado e irritado, ou simplesmente cessa a atividade sexual devido à exaustão com perda da ereção, podem ser qualificados como ejaculação retardada.
As causas de ejaculação retardada ou atraso no orgasmo são diversas. Abaixo seguem alguns fatores e problemas associados:
- Psicogênica – causa mais comum;
- Degeneração dos nervos penianos pela idade;
- Deficiência na produção de testosterona;
- Neuropatia causada pelo diabetes;
- Hipotireoidismo;
- Infecções – uretrites, prostatite;
- Tratamento do câncer de próstata com cirurgia ou radioterapia;
- Medicamentos – antidepressivos, ansiolíticos;
- Uso de drogas e abuso de álcool;
- Doenças neurológicas como esclerose múltipla.
O tratamento de homens com ejaculação retardada ou atraso no orgasmo deve ser específico para a causa. Dessa forma é necessária uma avaliação médica para entender melhor o problema, incluindo uma história clínica e sexual completa, exame físico direcionado e exames complementares. É um problema extremamente desafiador e causador de grande sofrimento ao homem e ao casal, exigindo um atendimento especializado e individualizado.
