A Doença de Peyronie afeta entre 3% a 9% dos homens adultos. Embora a cirurgia seja uma opção, os tratamentos conservadores são fundamentais, especialmente na fase aguda. “A terapia é mais eficaz quando iniciada precocemente, durante a fase inflamatória”, explica o Dr. Homero Ribeiro, especialista em Brasília.
O que é a Doença?
Caracteriza-se pela formação de placas fibrosas na túnica albugínea do pênis, gerando curvatura ou deformidade. Divide-se em duas fases:
- Fase Aguda: Inflamatória, com dor e progressão da curva.
- Fase Crônica: Estabilização da placa e da deformidade.
Sintomas Principais
- Curvatura visível na ereção
- Nódulos ou placas palpáveis
- Dor durante a ereção (fase aguda)
- Possível encurtamento peniano
Medicamentos Orais
Opções para auxiliar na estabilização inicial:
- Vitamina E: Propriedades antioxidantes (eficácia limitada).
- Pentoxifilina: Melhora a circulação e possui ação anti-inflamatória.
- Colchicina: Útil na fase aguda para redução da dor e inflamação.
Terapias Injetáveis
Aplicação direta na placa para quebrar a fibrose:
- Verapamil: Bloqueador de canal de cálcio que ajuda a reduzir a fibrose.
- Colagenase: Único aprovado pelo FDA (Indisponível no Brasil).
- Interferon: Propriedades antifibróticas para reduzir a placa.
Terapias Físicas e Tecnológicas
Tração Peniana
Dispositivos que promovem o alongamento tecidual, melhorando a curvatura e prevenindo o encurtamento.
Ondas de Choque (ESWT)
Ajuda a quebrar placas calcificadas, melhora a vascularização e reduz significativamente a dor da fase aguda.
Taxas de Sucesso (Fase Aguda)
Os resultados são mais expressivos nos primeiros 18 meses:
- Ondas de Choque: 60-80% de redução da dor.
- Tração Peniana: 20-50% de melhora na curva.
- Injeções: Redução média de 17° na angulação.
Indicações do Tratamento
- Curvatura leve a moderada (< 60°)
- Dor ativa durante a ereção
- Pacientes que desejam evitar cirurgia
- Terapia adjuvante pré ou pós-cirúrgica
Quando a Cirurgia se torna Necessária?
A cirurgia é considerada em casos de falha do tratamento conservador após 6-12 meses, curvaturas severas (> 60°), deformidades tipo “ampulheta” ou quando a penetração torna-se impossível.
Sobre o Especialista
Dr. Homero Ribeiro de Paula Filho (CRM-DF 15092 | RQE 13443). Especialista em Andrologia (HC-FMUSP) com mais de uma década de experiência dedicada exclusivamente ao tratamento da Doença de Peyronie em Brasília.
(61) 99384-6628 | (61) 3554-8797 Asa Norte, Brasília-DFDisclaimer: Estas informações têm caráter educativo e não substituem uma consulta médica. Procure orientação de um profissional qualificado.
