Uma pergunta chegou pela caixinha do Instagram com uma mistura de curiosidade e entusiasmo: é verdade que já existe prótese peniana, aquela "da bombinha", acionada pelo celular? A ideia faz sentido num tempo em que tanta coisa passou a ser controlada pela tela do telefone, e é natural que quem já recebeu a indicação de prótese queira saber se essa tecnologia está ao alcance.
A resposta curta é: ainda não. Como explica o urologista e andrologista Dr. Homero Ribeiro, "no consultório hoje as próteses usadas na prática são todas manuais". Existe, sim, pesquisa séria sobre acionamento eletrônico, inclusive com a proposta de usar o celular, mas esse trabalho continua no campo experimental.
Neste texto, explicamos como funcionam as próteses usadas hoje, o que está sendo estudado e por que a escolha do modelo segue sendo uma decisão tomada na avaliação individual com o especialista.
Entendendo a prótese peniana hoje e o que está em pesquisa
A prótese peniana é um dispositivo colocado por cirurgia dentro dos corpos cavernosos, as duas estruturas internas do pênis que se enchem de sangue durante a ereção. Ela é considerada principalmente para homens com disfunção erétil que não tiveram boa resposta aos tratamentos clínicos, como comprimidos e injeções, ou que não podem usá-los. As diretrizes da Associação Americana de Urologia (AUA) recomendam que o homem conheça todas as opções de tratamento e decida junto com o médico, e a prótese faz parte desse leque.
Hoje existem dois tipos principais de prótese em uso no consultório. Os dois são acionados pelo próprio paciente, sem nenhum aparelho externo.
Prótese inflável: a "da bombinha"
A prótese inflável é formada por cilindros posicionados dentro do pênis, um reservatório de líquido e uma pequena bomba. Nas palavras do Dr. Homero, "na inflável você vai acionar uma bombinha ali que fica no escroto". Ao apertar essa bomba algumas vezes, o líquido passa do reservatório para os cilindros, que ganham firmeza. Depois da relação, um comando na própria bomba devolve o líquido ao reservatório, e o pênis volta ao estado flácido.
A grande característica da inflável é esse controle: no dia a dia, a prótese fica flácida, com mais conforto e naturalidade, e a firmeza aparece quando o paciente decide.
Prótese maleável: só posicionar
A prótese maleável, também chamada de semirrígida, é formada por hastes flexíveis colocadas dentro dos corpos cavernosos. Ela não tem bomba nem reservatório. Como resume o Dr. Homero, "a maleável é só posicionar": o paciente direciona o pênis para cima no momento da relação e para baixo no restante do tempo.
A firmeza da maleável é constante, e muitos homens se adaptam bem a ela. Por ter menos componentes, o mecanismo é mais simples e o uso é intuitivo, o que pode pesar a favor para quem tem dificuldade de manusear uma bomba com as mãos.
O que está em pesquisa
Aqui está o centro da pergunta da caixinha, e a curiosidade tem fundamento. "Agora existe sim pesquisa, protótipos", afirma o Dr. Homero. Grupos de pesquisa e de engenharia estudam formas de acionar a prótese sem apertar a bomba com a mão, principalmente no caso da prótese inflável. Entre as linhas descritas na literatura científica estão:
- Bomba eletrônica com controle externo: projetos que trocam a bomba manual por um pequeno motor acionado por um comando sem fio, de fora do corpo.
- Proposta de acionamento pelo celular: desenhos em que esse comando externo seria enviado por um aplicativo no telefone.
- Ligas com memória de forma: um estudo publicado em 2019 no Journal of Sexual Medicine (Le e colaboradores) testou, em modelo experimental e fora de pacientes, uma prótese feita de uma liga metálica que muda de forma quando aquecida por um campo magnético aplicado de fora do corpo, sem contato direto.
Uma revisão publicada em 2021 na revista Translational Andrology and Urology (Polchert e colaboradores), que reuniu a evolução da tecnologia das próteses, descreve essas propostas como iniciativas em fase muito inicial, que ainda precisam de desenvolvimento e de validação clínica antes de qualquer uso amplo. Além dos estudos, existem patentes registradas com esses conceitos. Uma patente, porém, protege uma ideia: ela não significa que o produto foi testado em pacientes, aprovado pelas agências reguladoras ou colocado à disposição dos médicos.
Por que ainda é experimental
O Dr. Homero é direto sobre o estágio atual: "só que ainda é tudo experimental", e a tecnologia "ainda não está disponível no dia a dia, como algo comercial". Para que um dispositivo implantável com eletrônica chegue ao consultório, ele precisa atravessar etapas longas: testes de segurança e de durabilidade, estudos clínicos em pacientes, acompanhamento ao longo dos anos e aprovação das agências reguladoras de cada país, como a Anvisa, no Brasil.
Há também desafios próprios da eletrônica dentro do corpo: de onde vem a energia, como recarregar, o que acontece em caso de falha, como evitar um acionamento indevido e como proteger a conexão sem fio. São perguntas que a pesquisa ainda está respondendo. Por isso, a melhor imagem é a usada pelo próprio Dr. Homero: "então são cenas para os próximos capítulos, próximos anos."
Quando a prótese peniana entra na conversa
A notícia de uma tecnologia nova costuma despertar a dúvida em quem já pensa em prótese. Alguns cenários em que esse assunto costuma surgir no consultório:
- Disfunção erétil que não responde ao tratamento clínico: quando comprimidos e outras opções não trazem a ereção suficiente para a relação.
- Efeitos colaterais ou contraindicação aos remédios: quando o tratamento clínico não é bem tolerado ou não pode ser usado.
- Depois de cirurgias na pelve: como a retirada da próstata, que pode afetar os nervos responsáveis pela ereção.
- Diabetes de longa data: que, com o tempo, pode comprometer os vasos e os nervos envolvidos na ereção.
- Disfunção erétil severa de outras causas: situações em que o especialista avalia que a prótese é uma alternativa a discutir.
Nenhum desses cenários significa, por si só, que a prótese é o caminho. Cada caso é avaliado em conjunto, com história clínica, exame físico e, quando necessário, exames complementares.
Quando procurar o especialista
Vale buscar um urologista com atuação em andrologia, a área que cuida da saúde sexual e reprodutiva do homem, quando a dificuldade de ereção persiste, quando os tratamentos já tentados deixaram de funcionar ou quando surgem dúvidas sobre a prótese.
Também vale levar para a consulta aquilo que se leu na internet. Notícias sobre tecnologias em teste costumam circular sem o contexto de que se trata de pesquisa, e qualquer oferta que apresente uma prótese acionada pelo celular como se já fosse rotina merece cautela. A conversa com o especialista ajuda a separar o que é estudo do que já faz parte da prática.
Opções e cuidados na escolha da prótese
Entre a inflável e a maleável, não existe um modelo que sirva para todos. As duas funcionam bem, e a escolha passa por fatores individuais:
- Perfil e expectativas: o que o paciente espera do dia a dia e da vida sexual.
- Anatomia: características que o urologista avalia no exame.
- Rotina e conforto: a preferência entre ter a prótese flácida no dia a dia ou uma firmeza constante.
- Destreza manual: a facilidade para manusear a bomba da inflável.
- Histórico de saúde: cirurgias anteriores, diabetes e outras condições.
Depois da cirurgia, os cuidados incluem seguir as orientações da equipe, comparecer aos retornos e aprender, com calma, a usar a prótese escolhida. Como em todo procedimento cirúrgico, há riscos que precisam ser conhecidos e conversados antes da decisão, e o acompanhamento próximo faz parte do processo.
Perguntas frequentes
Já existe prótese peniana acionada pelo celular?
Não como algo comercial. Existem protótipos, trabalhos científicos e patentes com acionamento eletrônico e controle externo, inclusive com a proposta de usar o celular, mas tudo ainda é experimental. As próteses usadas hoje na prática são manuais.
Como se aciona a prótese inflável?
Por uma pequena bomba que fica no escroto. O paciente aperta essa bomba para levar líquido aos cilindros e dar firmeza ao pênis e, depois, usa um comando na própria bomba para voltar ao estado flácido.
A prótese maleável precisa de algum acionamento?
Não. A maleável não tem bomba. Basta posicionar o pênis para cima no momento da relação e para baixo no restante do tempo. A firmeza é constante.
Vale a pena esperar a prótese eletrônica antes de decidir?
Essa é uma conversa para a consulta. Hoje não há previsão de quando essas tecnologias estarão disponíveis no dia a dia. As próteses manuais são uma opção estabelecida para quem tem indicação, e a decisão leva em conta o momento de vida de cada paciente.
A prótese inflável fica aparente no dia a dia?
No dia a dia, a inflável fica flácida, o que traz mais conforto e naturalidade. A firmeza só aparece quando o paciente aciona a bomba.
Quem pode colocar prótese peniana?
A indicação é individual. Em geral, a prótese é considerada para homens com disfunção erétil que não tiveram boa resposta aos tratamentos clínicos. Só a avaliação define se há indicação.
Conclusão
A curiosidade da caixinha é legítima: a tecnologia também está sendo estudada na medicina sexual. Mas, hoje, a resposta honesta é que o acionamento da prótese pelo celular ainda é pesquisa. As próteses usadas na prática são manuais: a inflável, com a bombinha no escroto, e a maleável, que é só posicionar.
Para quem convive com a disfunção erétil e pensa em prótese, o passo mais útil é entender as opções reais e conversar sobre elas com calma. A consulta de avaliação é o espaço para tirar dúvidas, conhecer os modelos disponíveis e decidir, junto com o urologista, o que faz sentido para cada caso.
Este conteúdo tem caráter educativo e não substitui a consulta médica. Para diagnóstico e tratamento adequados, procure um profissional qualificado.
Dr. Homero Ribeiro | Urologista e Andrologista | CRM-DF 15092 | RQE 13443
Urologista especialista em andrologia, com atuação focada na saúde sexual do homem. Reúne tratamentos clínicos e técnicas cirúrgicas reconhecidas internacionalmente em medicina sexual, como o implante de prótese peniana, o preenchimento peniano, o tratamento da doença de Peyronie e a vasectomia minimamente invasiva. Atende em Brasília, com conteúdo educativo, acolhedor e sem tabu.
Fontes
- Burnett AL, Nehra A, Breau RH, et al. Erectile Dysfunction: AUA Guideline. J Urol. 2018;200(3):633-641.
- Polchert M, Dick B, Raheem O. Narrative review of penile prosthetic implant technology and surgical results, including transgender patients. Transl Androl Urol. 2021;10(6):2629-2647.
- Le BV, McVary KT, McKenna K, Colombo A. Use of Magnetic Induction to Activate a "Touchless" Shape Memory Alloy Implantable Penile Prosthesis. J Sex Med. 2019;16(4):596-601.
